CT科室重任在肩，承擔(dān)著肺癌標(biāo)準(zhǔn)有效的檢查方法的重?fù)?dān)，CT儀器在肺結(jié)節(jié)的檢出、鑒別診斷方面扮演著1號的主要角色。

　　常規(guī)胸部CT輻射劑量

　　您照一次常規(guī)胸部CT，過程不會類似于拍攝胸片，拍攝胸片您在儀器后面站穩(wěn)腳跟后，瞬時醫(yī)生操作完畢。您去做胸部CT，在CT儀器處耗時4到5分鐘，醫(yī)生還會囑咐您憋氣10到20秒，產(chǎn)生的十幾張片子不止，輻射劑量高于胸片100倍。高達(dá)2%的癌癥病例可能是由于CT掃描輻射造成的。因此低劑量CT得到廣泛應(yīng)用。

　　您照一次低劑量胸部CT，流程不同于常規(guī)CT，一旦病變的影像特征顯示，就終止掃描，利用CT強大的軟件系統(tǒng)來達(dá)到影響診斷目的。輻射量降低到了常規(guī)CT的1/4。

　　美國國家肺癌篩查試驗證實，一年一次的低劑量胸部CT篩查不會對篩查者的健康造成危害，而且它對于胸部小結(jié)節(jié)的檢查效果和普通CT相似。

　　低劑量胸部CT的流程

　　醫(yī)生拿到的一般是病情資料和CT的檢查目的，針對您本人的病情資料，考慮CT是篩查，還是鑒別病灶，掃描方案有針對性的差異。掃描過程對您的指導(dǎo)不會千篇一律。如果篩查的目的是肺結(jié)節(jié)的檢出及鑒別診斷，就會有個性化的掃描參數(shù)，掃描范圍被嚴(yán)格控制，同時您的其他敏感臟器也得到了放射學(xué)防護(hù)。

　　您關(guān)心的重點會是CT后的結(jié)果，是不是照出什么來啦?講真，肺結(jié)節(jié)檢出率與結(jié)節(jié)大小也有關(guān)。大量數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示了一種結(jié)果，當(dāng)結(jié)節(jié)直徑>5mm，檢查敏感度為82%，≤5mm時敏感度稍微降低為74%，非實性結(jié)節(jié)檢出率比實性結(jié)節(jié)低。直徑10mm的結(jié)節(jié)在低劑量組中檢出率為100%。

　　低劑量CT隨訪方案

　　更可能的情況是，CT做也做了，醫(yī)生給不了定論。您不必?zé)篮筒乱?，醫(yī)生在您面前閱片，他們看到并且需要解密的是毛玻璃樣密度影，或者毛玻璃樣結(jié)節(jié)影，他們的經(jīng)驗判斷亞厘米級的肺局灶毛玻璃樣密度影，通常為早期肺癌，更精準(zhǔn)的方案在難以定性時，亟待您的理解與配合定期隨訪，這種方案是確定病變性質(zhì)和決定進(jìn)一步診治方案的有效手段。因此，優(yōu)化的多層螺旋CT的低劑量掃描的完整篩查和隨訪方案缺一不可。