小兒百日咳是一種兒童常見疾病,它也是一種會傳播的疾病,我們要在孩子有不正常的情況后,引起重視,及時到醫(yī)院進行合理的檢查,也要根據(jù)孩子的病情進行合理的治療。
起病第1周末及痙咳早期,白細(xì)胞計數(shù)多增高,一般在(20~30)×109/L或更高,淋巴細(xì)胞占0.60~0.80。如有繼發(fā)感染時,淋巴細(xì)胞即相對減少。
1.細(xì)胞培養(yǎng)
起病初取鼻咽拭子、痙咳期用咳碟法收集標(biāo)本,用B~G培養(yǎng)基做細(xì)菌培養(yǎng),早期陽性率較高??ㄋ诔蹶栃月士蛇_(dá)90%,痙咳期一般低于50%,痙咳2~3周后,培養(yǎng)幾乎全部陰性。用直接熒光抗體染色法去檢測培養(yǎng)基上的百日咳桿菌菌落是可靠的方法。
2.熒光抗體染色法檢查
用鼻咽拭子涂片,有快速診斷的優(yōu)點,但本法特異性差,僅作輔助培養(yǎng)之用。
3.血清學(xué)檢查
做雙份血清凝集試驗及補結(jié)合試驗,如抗體效價遞升可予確診。近有用酶聯(lián)免疫吸附試驗測IgM、IgG和IgA抗體,對早期診斷有所幫助。也有用單份恢復(fù)期血清凝集抗體1:320效價作為陽性診斷值者。
4.其他檢測
百日咳桿菌或其組成成分的方法有斑點雜交法、PCR法、組織細(xì)胞培養(yǎng)的形態(tài)、酶的活力等尚處于實驗室或臨床觀察階段,還未被普遍應(yīng)用。
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