動(dòng)脈瘤可分為:真性、假性和夾層動(dòng)脈瘤,多為動(dòng)脈硬化或創(chuàng)傷所致,梅毒性少見??砂l(fā)生在頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、髂動(dòng)脈、股動(dòng)脈和腘動(dòng)脈等部位,以股動(dòng)脈和腘動(dòng)脈為好發(fā)部位。
動(dòng)脈瘤的鑒別診斷方法有哪些呢?
以自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血起病的患者
動(dòng)脈瘤可以分為真性和假性動(dòng)脈瘤,真性動(dòng)脈瘤包括囊性動(dòng)脈瘤、梭形動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤和血泡樣動(dòng)脈瘤,假性動(dòng)脈瘤包括創(chuàng)傷性動(dòng)脈瘤、感染性動(dòng)脈瘤和腫瘤性動(dòng)脈瘤。本次課程,解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科馬玉棟老師將為我們講解各類型動(dòng)脈瘤的典型特征和臨床鑒別診斷等相關(guān)知識(shí)。
除了顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血以外,腦動(dòng)靜脈畸形、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺、海綿狀血管瘤、煙霧病、脊髓血管畸形等同樣能造成自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦血管造影檢查與頭顱的CT或MRI檢查,均能夠?qū)ο鄳?yīng)疾病做出確定的診斷。
未破裂出血的高度懷疑顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者
無(wú)出血的動(dòng)脈瘤,在頭顱CT平掃和強(qiáng)化掃描時(shí)需和高密度腫瘤和囊腫鑒別,如發(fā)現(xiàn)腦外高密度結(jié)節(jié)或腫塊,應(yīng)考慮到腫瘤、囊腫、結(jié)核瘤、血腫、動(dòng)脈瘤等。MRI具有重要鑒別價(jià)值,動(dòng)脈瘤瘤腔流空信號(hào)與其他腫瘤明顯不同,而血栓T1高信號(hào)和含鐵血黃素沉積也較具特征。
動(dòng)脈瘤的鑒別診斷方法有哪些呢?上面為大家介紹的就是動(dòng)脈瘤的鑒別診斷方法了,希望以上內(nèi)容能對(duì)大家有所幫助。
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