易感因素就是你要捋一下，你有沒有代謝性的問題，比如說有的人他是有家族史的，比如說痛風(fēng)，他家里人他祖父就這樣，他父親也這樣，他個人也可能會是這樣，包括有一些特別的發(fā)育不良，比如說髖關(guān)節(jié)的發(fā)育不良，她往往是女孩子，女孩子的發(fā)病率，是男孩子的六倍，而且有一些是有家族的，你問她外祖母，母親，女兒，她是有的，所以說在我們醫(yī)院是有篩查的，所以生下來的小孩都要查一遍，如果有，你要得到及時的治療。

這件事情非常非常的重要，重要到什么程度呢？也就是我們的鄰居韓國和日本，他們因為發(fā)育不良導(dǎo)致的骨關(guān)節(jié)炎，明顯的下降，以至于下降到什么程度，那些專門做髖關(guān)節(jié)手術(shù)的醫(yī)生，他都要去做別的手術(shù)了，這是一個很重要的因素。就是說我們應(yīng)該跟我們的鄰居學(xué)習(xí)。

同時健康的生活習(xí)慣很重要，比如說飲酒，我們中國排在第一位做人工髖關(guān)節(jié)的原因是股骨頭壞死，但是這個病曾經(jīng)在韓國和日本是非常高的發(fā)病率，但是在這兩個國家，現(xiàn)在是非常非常低的發(fā)病率，所以說這些因素從你的生活的角度來講，你都是可以控制的。

那么撇開這些飲食，生活的習(xí)慣的角度，那么再回到體重，大多數(shù)人的肥胖，尤其是病理性的肥胖，是一種自我管理的失敗，你如果細(xì)心的去觀察你身邊的胖子的話，你會發(fā)現(xiàn)他吃東西遠遠是不節(jié)制的，所以說控制和管理體重，又是很顯著的一塊。

那么從體育活動這些角度來講，就看你做完了有沒有不舒服，這是第一個指標(biāo)。第二個指標(biāo)是，這個不舒服經(jīng)過一兩天的休息，能不能緩解，如果兩個答案都是Yes，那你要調(diào)整，如果兩個都是No，接著做，那么再有其他的就是，你如果明顯的看見你有腿型的不正常這些，這顯然就是要去處理的，而且是盡早的處理。

對于年紀(jì)稍微大一點的人來講，你要關(guān)注的是，第一是有沒有晨僵，早上起來覺得腰哪兒都覺得比較僵，有沒有指間關(guān)節(jié)的疼痛，有沒有其它關(guān)節(jié)的不舒服，如果有的話，你要尋求醫(yī)生的幫助，關(guān)節(jié)炎總的來講，第一是相當(dāng)大程度上，是可以被管理的，我不能講就是完全的被預(yù)防和控制，它是可以被管理的。

第二件事情就是，如果它到了一定的程度，它是可以被治療的，所以說如果讓我用兩個詞來概括的話，我喜歡用管理和治療，你要管理。

得了關(guān)節(jié)炎以后，我覺得這個是針對性的，這可能需要病人有一個小筆記本，來研究他做了什么量的運動，做了什么樣強度的運動，他的疼和癥狀是什么，然后他要不斷的去調(diào)整，找到一個可以跟這個關(guān)節(jié)炎共生存，和平共處的這樣的一個范疇，這就是我為什么老講，關(guān)節(jié)炎是需要管控的這個原因。

因為病人本身，比任何其他人，都更了解疼的性質(zhì)，疼的部位，加重的原因，什么樣的情況下能緩解，他如果能夠比較清晰的陳述這個，他就能夠幫助醫(yī)生更好的管控這個。

一個就是本身他有沒有痛、腫，關(guān)節(jié)里頭有聲響，有絞索？這些因素，這是一個。第二道防線就是，我經(jīng)過休息能不能緩解，如果他做完了這個活動，明顯的疼和腫，休息了不緩解，這顯然就亮紅燈了。

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