脂肪肝能不能引起肝硬化來講，我還是要說就是取決于病因，酒精性脂肪肝，假如你不戒酒，在接下來的十到十五年時(shí)間里面，就25%左右的人會(huì)發(fā)生肝硬化。只要十年到十五年的時(shí)間，就是你喝酒喝成脂肪肝了，你不戒酒，十五年左右的時(shí)間里面，可能有四分之一的人，會(huì)發(fā)生肝硬化。

假如你不喝酒，你是一個(gè)非酒精性的脂肪肝，他會(huì)不會(huì)發(fā)生肝硬化，會(huì)，但是他的概率低，他需要的時(shí)間長(zhǎng)，他概率低到什么程度，就是我花二十年的時(shí)間去隨訪，不喝酒的人，肥胖所導(dǎo)致的脂肪肝，他在二十年左右的隨訪時(shí)間里面，只有1%的人發(fā)生肝硬化。1%，我這里面是指沒有肝臟損傷的，這樣的單純性脂肪肝，前面我也講了喝酒，就是脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶不高的，我是指這樣的一個(gè)群體。

所以他發(fā)生肝硬化的概率，比酒精性脂肪肝要低，他所需要的時(shí)間要長(zhǎng)，這也就是我們現(xiàn)在很多人都說，不要聽他們專家亂說，我們沒看到這么多的肝硬化，肝癌。

為什么？因?yàn)槲覀冎袊?guó)，脂肪肝的病人的病程，相對(duì)來說還比較短，還沒有到二十年，三十年，四十年。

因?yàn)橐粋€(gè)脂肪肝，從一個(gè)單純性脂肪肝，到肝硬化，他要通過脂肪性肝炎，通過肝纖維化，這樣一步一步走過去，通常我們就算一下的話，可能是三十到四十年，三十到四十年，就意味著我30歲得脂肪肝，我60歲70歲要肝硬化。

所以脂肪肝所導(dǎo)致的肝硬化，不像喝酒所導(dǎo)致的肝硬化，酒精性肝硬化，乙型肝炎肝硬化，我們知道，到病房去一找，40歲左右，像我們膽汁淤積，原發(fā)性膽汁性肝硬化50多歲。而肥胖糖尿病所導(dǎo)致的肝硬化60多歲，但我說可怕是什么，我們現(xiàn)在小朋友，十歲的小朋友就肥胖就脂肪肝，對(duì)他來講三十年就是40歲，所以你也不要掉以輕心。

因?yàn)楝F(xiàn)在兒童肥胖脂肪肝，到成人還是肥胖脂肪肝，他們的三十年，四十年，就是正當(dāng)年，這是可怕的，甚至他比成人還要發(fā)展得快，那可能他要再減掉個(gè)十年，那就三十歲，三十多歲。

所以在加拿大，在美國(guó)，他們都有報(bào)道十多歲的小孩，就是肥胖，就會(huì)要換肝，因?yàn)楦斡不?，所以脂肪肝肯定可以?dǎo)致肝硬化。它導(dǎo)致肝硬化的概率，導(dǎo)致肝硬化所需要的時(shí)間，取決于是不是過量飲酒，是不是并存乙肝，丙肝，或者其他的肝臟疾病。

假如這些什么都沒有，也會(huì)，只不過概率低，時(shí)間長(zhǎng)，所以我們暫時(shí)的可能還沒有看到，我們沒看到，不代表不會(huì)，這也就是我們很多基層醫(yī)生，包括我們大專家，有時(shí)候也說，不要聽他們的，沒有這么可怕，事實(shí)上來講，我們要防微杜漸。

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