破解發(fā)展之困,國康或?qū)㈩嵏步】当kU(xiǎn)?
近幾年來,健康保險(xiǎn)發(fā)展勢頭強(qiáng)勁。數(shù)據(jù)顯示,2010年至2016年,健康保險(xiǎn)原保費(fèi)收入從691.72億元迅速增長至4042.50億元,增長4.8倍,占全行業(yè)保費(fèi)收入比重從4.66%增長到13%。規(guī)模增長的同時,賠付也從264.02億元增長到1000.75億元,增長2.8倍。
從數(shù)據(jù)分析中可以看出,雖然商業(yè)健康保險(xiǎn)保費(fèi)規(guī)模近年來增長迅速,但同時賠付率也一直居高不下。健康保險(xiǎn)的發(fā)展受到限制,行業(yè)數(shù)據(jù)基礎(chǔ)薄弱是重要原因之一。大數(shù)據(jù)對于健康保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展的重要性毋庸置疑,通過行業(yè)大數(shù)據(jù),健康保險(xiǎn)公司可以做到精準(zhǔn)銷售、人性化銷售,維護(hù)老客戶,發(fā)展新客戶,甚至于可以對某些商業(yè)健康保險(xiǎn)銷售進(jìn)行預(yù)測和風(fēng)險(xiǎn)評估。健康保險(xiǎn)行業(yè)也可以用大數(shù)據(jù)來分析客戶需求,開發(fā)產(chǎn)品、運(yùn)營企業(yè)及管控定價風(fēng)險(xiǎn)。
目前行業(yè)現(xiàn)狀是,健康保險(xiǎn)公司自身的信息技術(shù)能力相對落后,也缺少和醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康信息的相互聯(lián)通,所以導(dǎo)致對健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的開發(fā)大多僅局限在產(chǎn)品形態(tài)上,沒有真正挖掘出大數(shù)據(jù)帶來的巨大利潤。
從發(fā)展趨勢來看,大數(shù)據(jù)是未來健康保險(xiǎn)行業(yè)努力的方向,只有掌握充足的醫(yī)療健康數(shù)據(jù),健康保險(xiǎn)公司才可以實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品的差異化定價,帶給客戶更優(yōu)惠的產(chǎn)品以及更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。為快速響應(yīng)和滿足企業(yè)改善和提升團(tuán)體健康的需求,順應(yīng)新形式,國康集團(tuán)面向企業(yè)推出一站式健康服務(wù)SaaS平臺--國康健康平臺。
國康可以通過SaaS平臺,線上獲取用戶健康保險(xiǎn)需求,線下滿足用戶需求,解決用戶健康問題。國康SaaS平臺構(gòu)建了電子健康檔案、慢病知識庫、大病數(shù)據(jù)庫、在線健康咨詢、智能分診等模塊。依托于國康SaaS平臺的國康電子健康檔案系統(tǒng),在實(shí)現(xiàn)用戶檔案管理的基礎(chǔ)上,關(guān)聯(lián)體檢數(shù)據(jù)、就診數(shù)據(jù)、服務(wù)數(shù)據(jù)、用戶基礎(chǔ)數(shù)據(jù),做到一位用戶一份檔案,為用戶提供了一份可移動有價值的“活檔案”。
國康SaaS平臺,實(shí)現(xiàn)了全鏈條全覆蓋的線上服務(wù),整合了云平臺、大數(shù)據(jù)的信息化建設(shè),把醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)和信息技術(shù)有效結(jié)合,才能夠帶給客戶更優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品和服務(wù)體驗(yàn)。
隨著現(xiàn)在保險(xiǎn)行業(yè)的多元化發(fā)展,多種形式的健康管理手段及工具,成為了積累數(shù)據(jù)和改善用戶健康的有效方法,因此將健康管理融入健康保險(xiǎn)逐漸成為行業(yè)發(fā)展新趨勢。在依托已有醫(yī)療資源的情況下,國康整合健康保險(xiǎn)和健康管理兩大業(yè)務(wù)模式,推出全新概念的高端醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品--“精睿健康”全球團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn),這是中國第一款有私人醫(yī)生的健康保險(xiǎn)。
“精睿健康”除提供醫(yī)療健康保險(xiǎn)保障外,更為客戶提供門診就醫(yī)服務(wù)、住院及手術(shù)預(yù)約服務(wù)、健康咨詢、體檢管理、健康期刊、健康檔案、專屬全科醫(yī)生上門保健、專屬全科醫(yī)生慢病管理、健康報(bào)告等一系列全方位的國康健康管理服務(wù),保險(xiǎn)將從傳統(tǒng)的“費(fèi)用報(bào)銷”轉(zhuǎn)變?yōu)橛芯歪t(yī)及保健服務(wù)的”健康管家”,就醫(yī),慢病管理、保健、醫(yī)療費(fèi)用通過一張保單即可全部解決。
“精睿健康”的“健康保險(xiǎn)+健康管理”業(yè)務(wù)模式,通過國康SaaS平臺的大數(shù)據(jù)積累和分析,為精準(zhǔn)醫(yī)療提供強(qiáng)大的健康數(shù)據(jù)庫,國康通過特有的保健體系,提前對客戶亞健康進(jìn)行干預(yù),對慢性病進(jìn)行管理,降低客戶患大病的幾率,從而降低服務(wù)成本,也從源頭上降低賠付率。國康“精睿健康”的推出,將破解健康保險(xiǎn)的發(fā)展困境,掀起健康險(xiǎn)行業(yè)開啟產(chǎn)品創(chuàng)新浪潮,引領(lǐng)國內(nèi)健康保險(xiǎn)市場進(jìn)入大健康產(chǎn)業(yè)。
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