腫瘤標志物是腫瘤患者血液中常會被檢驗出的一些物質(zhì),它們可能是腫瘤細胞的代謝產(chǎn)物、分化紊亂的細胞基因產(chǎn)物,也可能是腫瘤細胞壞死崩解釋放進入血液循環(huán)的物質(zhì)。正常人的血液中理論上來說是不會出現(xiàn)這些物質(zhì)的。因此,如果這些物質(zhì)在您的血液中水平升高,往往與腫瘤發(fā)病、進展、惡性程度變化有關(guān)。
值得注意的是,腫瘤標志物在部分良性疾病或機體損傷中也會升高,因此單純腫瘤標志物是不能作為癌癥的診斷依據(jù)的。腫瘤標志物更適合作為癌癥治療中療效評價指標,或者監(jiān)視腫瘤是否復發(fā)的指標來用。也就是說,治療療效好,腫瘤標志物會下降;治療效果不佳,腫瘤標志物會保持高水平或進一步升高。如果治療結(jié)束后一段時間,腫瘤標志物突然再次升高,則要警惕,可能腫瘤出現(xiàn)了復發(fā)。
與肺癌的相關(guān)的腫瘤標志物有:
1.CEA(陽性標準≥5ng/ml)是一種廣譜的腫瘤標志物,除肺癌外,結(jié)腸癌、乳腺癌等癥患者體內(nèi)CEA也會升高。雖然不能作為診斷肺癌的特異指標,但在肺癌治療中評價療效或觀察肺癌進展方面仍有重要價值。
2.Cyfra21-1(陽性標準≥3.3ng/ml ) 是一種酸性蛋白,主要分布在肺泡上皮細胞內(nèi)。當這些細胞發(fā)生癌變時,細胞被破壞可釋放Cyfra21-1進入血液循環(huán),導致Cyfra21-1的血清水平升高。肺癌中晚期患者血清中Cyfra21-1含量明顯升高。它對非小細胞肺癌的早期診斷、療效監(jiān)測和預后判斷均有重要意義。肺癌根治術(shù)后Cyfra21-1的濃度顯著下降,若持續(xù)升高,應考慮腫瘤進展和復發(fā)。
3.NSE(陽性標準≥20ng/ml)是檢測小細胞癌的首選標志物,60%~81%的小細胞癌患者NSE升高,一般用于小細胞肺癌與非小細胞肺癌的類型辨別。
4.CA125(陽性標準≥20u/ml)CA125是卵巢癌和肺癌細胞共同具有的抗原。肺癌患者血清CA125水平顯著高于正常人。肺腺癌CA125水平明顯高于肺鱗癌與小細胞肺癌。對肺癌的診斷,以及治療效果監(jiān)控具有重要意義。
5.CA153 存在于多種腺癌內(nèi),如乳腺癌、肺腺癌、卵巢癌及胰腺癌。CA153可用于肺腺癌的輔助診斷,以及治療效果監(jiān)控。
6.SCC-Ag (陽性標準≥1.5ng/ml )是由非小細胞肺癌特別是肺鱗癌所分泌的一種糖蛋白。但其靈敏度較低,可作為肺癌的輔助診斷指標。
7.TPA (組織多肽抗原< 1 ng/ml)用于肺鱗癌、膀胱癌、宮頸癌等鱗狀上皮癌檢測),多見于肺鱗癌、膀胱癌、宮頸癌等鱗狀上皮癌。良性疾病如急性肝炎、胰腺炎、肺炎、妊娠婦女最后3個月TPA都可升高。惡性腫瘤血清中的TPA水平可顯著升高,術(shù)前增高非常顯著者提示預后不良。經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后再次增高者常提示復發(fā)的可能。在肺鱗癌的診斷和預后判斷方面TPA是目前最好的一項腫瘤標志物。
8.ProGRP: 胃泌素釋放肽前體(ProGRP)是近年來新發(fā)現(xiàn)的一種SCLC腫瘤標志物,它不僅可用于SCLC的早期診斷,還有助于判斷治療效果及早期發(fā)現(xiàn)腫瘤復發(fā)。ProGRP作為腦腸肽一種的促胃液素釋放肽(GRP)的前體,存在于人胎兒肺的神經(jīng)內(nèi)分泌細胞內(nèi)。
本文地址:http://www.smbdirectory.cn/tjcs/78885.html