慢性胃炎的分類,確實是有一個歷史沿革過程,原來的分類是很復(fù)雜,現(xiàn)在基本上統(tǒng)一了,包括我們國家2008年和2012年,專門兩次開了一個慢性胃炎共識意見,應(yīng)該說老百姓最熟悉的叫慢性淺表性胃炎。
從學(xué)術(shù)上講,應(yīng)該叫慢性非萎縮性胃炎,還一類胃炎,比較重一點,叫慢性萎縮性胃炎,大概分這兩類。
但是很多人也認(rèn)為,應(yīng)該還有一種特殊類型的胃炎,就是肥厚性胃炎,甚至有人把疣狀胃炎,也作為特殊類型的胃炎,我們臨床上習(xí)慣上,還是分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎,這種淺表性胃炎,準(zhǔn)確的說應(yīng)該叫非萎縮性胃炎,大概這兩類。
現(xiàn)在很多老百姓一談到萎縮性胃炎,就特別緊張,實際上萎縮性胃炎,在正常的情況下,是個衰老的表現(xiàn),很多的人到了一定的年齡,就出現(xiàn)了萎縮,比如說到底多大年齡,現(xiàn)在還是有一些爭論的。
比如45歲以上,你如果仔細(xì)做胃鏡,仔細(xì)取活檢,拿病理組織,有可能會發(fā)現(xiàn)萎縮,70歲百分之百的應(yīng)該說都有萎縮,所以不是說看到了胃鏡下,發(fā)現(xiàn)了萎縮,就給你戴上一頂帽子,病理性萎縮性胃炎,有的時候確實是衰老的一種表現(xiàn)。
另外就是歐的時候,我們把疣狀胃炎,說慢性淺表性胃炎合并疣狀變化,慢性萎縮性胃炎合并疣狀變化,也可以這么說,胃鏡下有的時候分類,他有時候看到糜爛,他就叫慢性糜爛性胃炎,但是這不是非常的確切的,非常確切應(yīng)該歸類為非萎縮性胃炎,或者萎縮性胃炎,大概這樣子。
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