HPV是英文Human Papillomaviruses 的簡(jiǎn)稱(也稱之為人類乳頭瘤病毒),它是一種由200多種相關(guān)病毒組成的病毒。HPV感染不僅僅導(dǎo)致宮頸癌,90%的肛門癌、40%的外陰/陰道癌、12%的頭頸癌、尖銳濕疣均與HPV感染密切相關(guān)。
HPV感染就一定會(huì)患宮頸癌嗎?
HPV最主要的傳播方式是性傳播,除此之外HPV病毒還會(huì)通過口腔黏膜感染,如果生殖器部分接觸到帶有HPV病毒的物品和設(shè)施也有可能會(huì)引發(fā)感染。因此,沒有性生活也是有可能感染到HPV病毒的。
幾乎所有(99.7%) 的宮頸癌都是HPV感染所引起,2008年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)授予發(fā)現(xiàn)HPV與宮頸癌關(guān)系的德國(guó)科學(xué)家Harald zurHausen, 他首先發(fā)現(xiàn)了HPV導(dǎo)致宮頸癌,并對(duì)其機(jī)制進(jìn)行了深入研究,最終證明HPV感染是引起宮頸癌發(fā)生的主要病因,這一重大發(fā)現(xiàn)是日后HPV疫苗研發(fā)的根本依據(jù)。
宮頸癌是僅次于卵巢癌的女性生殖道惡性腫瘤,全球每年新發(fā)病例近60萬,死亡約30萬。中國(guó)每年新增病例約13.5萬,其中8萬人因此死亡。
有性生活的女性一生中感染過一種HPV的可能性高達(dá)40%至80%,對(duì)大多數(shù)人而言,感染了HPV病毒不用過于緊張害怕,并不是感染了HPV就一定會(huì)發(fā)展成宮頸癌。超過80%的HPV感染在8個(gè)月內(nèi)會(huì)自然清除,只有少數(shù)持續(xù)高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。HPV持續(xù)感染的定義:間隔一年以上的時(shí)間連續(xù)兩次檢測(cè)出同一高危型的HPV被認(rèn)為是持續(xù)性感染。
HPV有100多種亞型,分為低危型和高危型;高危型: HPV16、18、 26、 31、 33、35、39、 45、 51、 52、 53、56、 58、59 、66、68、73和82等,低危型:HPV6、11、40、42、43、44、54、61、70、72、81和83等。HPV|6和18是最主要的高危型HPV,70%的宮頸癌都是由這兩型HPV導(dǎo)致的,所以目前的HPV疫苗主要是針對(duì)這兩型HPV。
HPV疫苗科普知識(shí)
1、HPV疫苗種類
目前市面上的HPV疫苗主要有三種:二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)三種疫苗
2、二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)疫苗區(qū)別
二價(jià)疫苗預(yù)防HPV16和18型相關(guān)疾病的有效率為98.1%,國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)適用年齡9~25歲;
四價(jià)疫苗預(yù)防HPV6,11,16和18型相關(guān)疾病的有效率為接近100%(對(duì)男性外生殖器疾病的有效率為90.4%),國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)適用年齡20~45歲;
九價(jià)疫苗對(duì)HPV6、11、16、18型相關(guān)疾病的有效率超過99%,對(duì)HPV31、33、45、52及58型相關(guān)疾病有效率為96.7%,國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)適用年齡16~26歲。
3、適合接種最佳年齡
各國(guó)均存在著差異。在美國(guó)推薦接種HPV的最佳年齡是11-12 歲的兒童,澳大利亞政府認(rèn)為45歲以下女性接種都有效,9歲~45歲之間越小接種越好,保護(hù)力越強(qiáng)。
4、接種療程
HPV疫苗分3針,二價(jià)3針周期為(0-1-6) 半年打完,四價(jià)、九價(jià)3針周期為(0-2-6) 半年打完;打第1針開始,1-2個(gè)月后打第2針,第6個(gè)月打第3針。
5、哪些人群不建議接種HPV疫苗?
對(duì)乳膠過敏的人群,不能用二價(jià)疫苗;對(duì)酵母過敏的人群,不能用四價(jià)和九價(jià)疫苗。孕期不接種疫苗,打完疫苗也建議間隔3-6月再懷孕。
6、HPV疫苗能起多久作用?
HPV疫苗的保護(hù)持續(xù)時(shí)間目前還在研究中,目前的數(shù)據(jù)顯示,HPV疫苗預(yù)防感染的作用至少可長(zhǎng)達(dá)6年,但是也有可能持續(xù)更長(zhǎng)的時(shí)間。
7、HPV疫苗是否有治療作用? 接種疫苗后是否要做宮頸癌篩查?
目前已經(jīng).上市的疫苗都是預(yù)防性的不具有治療作用。治療性的HPV疫苗也已經(jīng)在研發(fā)當(dāng)中,部分疫苗在臨床試驗(yàn)中表現(xiàn)出了較好的效果。接種過HPV疫苗依然要定期做宮頸癌篩查,因?yàn)镠PV疫苗并不能預(yù)防所有高危型HPV。
8、HPV疫苗對(duì)胎兒有影響?
目前沒有發(fā)現(xiàn)HPV疫苗對(duì)胎兒的不利影響,所以如果在疫苗接種的6個(gè)月發(fā)現(xiàn)懷孕不用擔(dān)心胎兒的健康,但是建議停止繼續(xù)注射尚未注射的疫苗,等到分娩后再完成。
9、女性月經(jīng)期是否可以接種HPV疫苗?
有一些女性選擇去接種HPV疫苗,如果正好遇上經(jīng)期是否可以接種,答案是肯定的:可以。
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