過年期間,走親訪友,開開心心拿紅包,吃吃喝喝做游戲,春節(jié)是孩子們的歡樂時光,然而,對于小明而言—每年春節(jié)都是個坎啊。
親友見面,寒暄幾句,不招娃愛的叔叔阿姨三連殺問來了:
——“小明,考試考了幾分?。磕锚劆盍藛??又長高啦?有多高了???…坐小美姐姐身邊去吧?!?/p>
——“呃,是小美妹妹啦!”
——“啊?不會吧,小美比你高一個頭呢?”
——“可是,我就是比小美妹妹大1歲呢,不信去問小美妹妹。”
小明不斷重復(fù)類似的話語,小小年紀(jì),深感心累。小明的爸爸媽媽更是心累,這不,過了今年春節(jié),帶著孩子上醫(yī)院檢查有沒有矮小癥來了。
矮小癥是什么?
近年來,“矮小癥”已引起公眾的廣泛關(guān)注。矮小癥是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的2個標(biāo)準(zhǔn)差(-2SD,標(biāo)準(zhǔn)線稱SD),每年生長速度低于4-5厘米者。
家長也可以通過觀察孩子身高增長速度作為簡單評判標(biāo)準(zhǔn)。一般說來,當(dāng)3歲以下嬰幼兒增長速度小于7厘米/年;3歲~青春期前,增長速度小于3-5厘米/年;青春期增長速度小于5-6厘米/年,都屬于身高增長緩慢。如果發(fā)現(xiàn)孩子在生長發(fā)育期間相對緩慢,甚至一年連4、5厘米都長不到,那就要提高警惕了,最好帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的專科門診檢查。
為什么會發(fā)生矮小癥?
兒童矮小癥在醫(yī)學(xué)上分為疾病性矮小和非疾病性矮小。
非疾病性矮小主要有家族性矮小、青春期發(fā)育遲緩、心理性矮小等。疾病性矮小包括生長激素缺乏癥(GHD)、特納綜合癥(染色體畸變:先天性卵巢發(fā)育不全綜合征、21-三體綜合癥)、慢性疾病(如營養(yǎng)不良、慢性腹瀉、部分微量元素缺乏、慢性腎臟疾病、先天性心臟病、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、甲狀腺功能減低癥、哮喘等)、軟骨發(fā)育不良、成骨不全等。及原因暫時無法查明的特發(fā)性矮小等。
我在臨床上遇到的常見病因
生長激素(GH)缺乏或分泌不足 :生長激素由腦垂體前葉分泌,能促進人體各種組織細胞的增大、增殖,包括骨骺軟骨細胞增殖,身高亦增長。生長激素缺乏是侏儒癥的重要病因。
性早熟 :可使生長高峰提前、骨骺提前愈合,但生長高峰持續(xù)時間縮短,表現(xiàn)為一個骨骼提早生長,又提前停止生長的過程。最終身高往往比正常兒童矮小。
矮小癥的危害?
矮小的孩子常常受到嘲笑、作弄,慢慢變得內(nèi)向、自閉甚至抑郁。上海市的一項調(diào)查發(fā)現(xiàn):約90%的矮小癥患兒存在著自卑等心理障礙,甚至?xí)驗樯聿脑诎嗉壚锿詣e孩子中個子最矮而不愿上學(xué)。盡管他們的智商仍屬正常,但在心理上傾向于內(nèi)向、情緒不穩(wěn)的個性特征;行為表達傾向于交往不良和社交退縮等。
在許多人的童話記憶里,美麗的大森林中住著七個小矮人,他們是善良和智慧的象征,他們和白雪公主一起過著幸福的生活;然而,在現(xiàn)實生活中,身材矮小的少年慢慢成長,卻不得不面臨很多現(xiàn)實的無奈。就學(xué)、就業(yè)、婚姻…帶來的問題太多太多。
發(fā)現(xiàn)矮小怎么辦?
無論哪種類型的矮小癥,都是可以經(jīng)過治療或調(diào)整而長高的,但必須把握長高的最佳時期,骨齡是準(zhǔn)確判斷一個孩子身高發(fā)育狀況的依據(jù),對孩子進行骨齡測試,是最安全可靠的監(jiān)控辦法。
到了青春期后,骨骼發(fā)育成熟,骨骺線閉合,身高就不再生長了,再用任何方法也無法使孩子繼續(xù)長高。如果錯過這個時期,矮小癥患兒男性成人身高可能僅為1.45米左右,女性可能不超過1.35米,也就是我們平時說的侏儒。
年齡越小,接受治療的效果越好,3~16歲是治療的“黃金期”,關(guān)鍵在于查出矮小癥的病因,進行有針對性的治療。早發(fā)現(xiàn),早治療。
1.飲食安排
多吃蛋類、魚類、豆制品類和乳制品類等含蛋白質(zhì)豐富的食物,適當(dāng)補充含鈣食物。
2.有氧運動
適度運動有助于促進生長激素的分泌,增進食欲,小運動,大功效。推薦20分鐘左右的慢跑、跳繩等及1小時左右打籃球、打排球、游泳等。不推薦抬舉重物等運動。運動后應(yīng)適當(dāng)休息。
3.心靈雞湯
父母的關(guān)愛請適度表達,孩子需要感覺到來自心靈的陽光。身體的發(fā)育受社會環(huán)境與家庭環(huán)境的影響,年齡越小,受家庭環(huán)境的影響越明顯,這正是“心理性矮小癥”的主要病因。健康、其樂融融的家庭氛圍有利于孩子健康成長。
友情提醒
臨床中遇到的大部分孩子有挑食不良習(xí)慣,不喜運動,尤其缺乏戶外活動,明明各項檢查未見異常,偏偏身高不達標(biāo)。
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